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  • 健康之行 Health Trip

    頭部輕微磕碰別大意

    發布時間:2023-03-17 16:57:06 | 來源:【《福建老年報》】
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    本文轉自《福建老年報》,轉發僅為學習交流,若侵犯版權請聯系小編刪除。

     

    老張 72 歲,眼不花,耳不聾,身體硬朗,精神矍鑠。2 天前在家里不慎跌倒,只是頭被輕輕磕了一下,言語流利,意識清醒,但老張當時就感覺四肢無力,抬不起胳膊,伸不了腿,甚至站都站不起來,同時還感覺兩邊胳膊有明顯的皮膚刺痛感。家里人馬上把老張送到醫院急診科就診。

    經骨科醫生檢查后發現,老張的頭部損傷并無大礙,出問題的竟然是頸椎。這種損傷在醫學上的名稱是“無骨折脫位型頸脊髓損傷”。顧名思義,患者的頸部沒有骨折、沒有關節脫位,而是頸部脊髓出現了問題。這種疾病是頸部脊髓損傷的一種類型,往往存在一定的病理基礎,如先天性、發育性或退行性的頸椎管狹窄,或者頸椎不穩定、頸椎發育異常、頸椎間盤急性突出或脫出等。

    正常情況下,人體每塊椎骨后方會有一個由椎體、椎板形成的管腔,各個椎骨相連形成椎管,里面有脊髓通過。頸部脊髓更是“掌管”著四肢的感覺和運動。

    如果患者存在前面提到的病理狀態,嚴重的管腔狹小就意味著脊髓會隨時受到壓迫。在受到外力(比如頭部外傷)的情況下,頸部脊髓會水腫、血腫,導致原本狹窄的頸椎管腔有效空間更小了,此時水腫的脊髓受壓會更嚴重,勢必造成四肢感覺異?;蜻\動障礙。

    這種情況多見于頸椎存在異常的中老年人,這些患者雖然頸椎管腔狹窄、脊髓受壓明顯已存在多時,但往往沒有癥狀,身體也無明顯不適。因為頸椎管腔狹窄,頸部脊髓喪失了在椎管內的自由“活動”空間,稍有外力便會使脊髓受到直接沖擊,嚴重時可導致四肢癱瘓。這樣的損傷外力通常力度較輕,很多人甚至并未覺察到自己受過頸椎外傷。

    對這種“無骨折脫位型頸脊髓損傷”的患者,建議積極手術治療,手術目的就是為了擴大椎管腔、減輕脊髓壓迫,創造一個可以讓脊髓“恢復功能”的空間。理論上來講,手術時間越早越好。






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